BIẾN CHỨNG CỦA BỘT
Thông thường bột được xem như là phương pháp điều trị gãy xương
Bột là một phương pháp bất động xương khi xương gãy trong những phương pháp bất động khác. Mà mục đích là làm cho xương mau lành nhưng nếu không sử dụng đúng cách sẽ làm cho ổ gãy xương không lành hoặc lành xấu cùng với những biến chứng có thể xảy ra
1. Biến chứng sớm
a. Sự chèn ép cấp
Nguyên nhân chính là do kĩ thuật làm bột quá chật và không sữa được tốt. Sự chèn ép cấp xảy ra khi có sự đè ép mạnh vào động mạch gây hội chứng thếu máu nặng, thường động mạch bị đè ép thì dây thần kinh cũng bị đè ép theo. Có khi đè ép vào các vùng cơ nơi gãy tạo thành hội chứng chèn ép khoang
Dấu hiệu đầu tiên là đau dữ dội ngày càng tăng không đáp ứng với thuốc giảm đau kèm theo liệt, tê, tím tái các ngón
Dấu hiệu 4P của Blount
Đau (Pain)
Liệt (ParaLyses)
Tê (Paresia)
Tím tái (Pallor)
Đây là dấu hiệu chèn ép cấp nếu quá 6 tiếng thì hiện tượng hoại tử cơ và thần kinh không phục hồi.
Như vậy tất cả các trường hợp chấn thương mới sau khi nắn bó bột đều phải rạch dọc bột. Trừ trường hợp đường gãy không vững dễ di lệch thứ phát theo dõi trong 24 giờ đầu.
Hội chứng tắc ruột cao
Trong trường hợp bột áo, bột bụng đùi bàn chân là do chèn ép cấp tá tràng bởi động mạch ruột trên gây nên các dấu hiệu của tắc ruột cao.
b. Sự chèn ép từ từ
Thường xảy ra các điểm tựa và vùng khuôn nguyên nhân là do sự đè ép mạnh ngay trên vùng tựa mà không đệm đủ bông gòn làm tăng áp lực lên một diện tích nhỏ.
Thường gặp đầu trên xương mác, 2 mắc cá, gót chân…
2. Biến chứng muộn
Teo cơ là biến chứng thường gặp do bất động lâu mà người bệnh không dám hoạt động.
Sau khi cắt bột: da khô, lông khô rụng, cơ teo nhão, khớp cử động giới hạn. Do vậy người bó bột phải biết giải thích các hiện tượng trên đó là hậu quả không thể tránh được nhưng sẽ phục hồi.
3. Biến chứng khác
Do thời tiết nóng nực, người bệnh cảm thấy ngứa ngáy, nhiễm trùng do bệnh nhân dùng que hoặc vật lạ chọc làm trầy da…
Tóm lại
Các biến chứng của bột thường là do sai sót của người bó bột và thầy thuốc điều trị. Nên các biến chứng này đều có thể tránh được, nếu bột được thực hiện đúng kĩ thuật và theo dõi cẩn thận trong vòng 24 giờ đầu và được sự hợp tác tốt giữa người bệnh và thầy thuốc
Add: P.B - K.Chấn Thương Chỉnh Hình -BVT Đắk Lắk
Hotline: 0500.3500.115
Mobile : 0902.37.47.47 - 0905.149.777
Fax : +845003890662
